renmel
← Viden
Forstå sygdommen

Stille cøliaki - når man ikke mærker noget

Cøliaki kan være tavs. Nogle har ingen mavesymptomer overhovedet, og alligevel er tarmens slimhinde beskadiget. Det er den vigtigste grund til, at man ikke kan bruge symptomer som målestok - hverken til at afgøre, om man har sygdommen, eller til at vurdere, om et måltid gik godt.

Sidst opdateret:

Kort opsummeret

  • Skaden kræver ikke symptomer tarmen kan tage skade, uden at man mærker det.
  • Symptomer og skade er afkoblet man kan mærke meget med moderat skade, og intet med svær.
  • Derfor er "der skete ikke noget" ikke et bevis på, at maden var sikker.
  • Derfor findes screening af nære slægtninge selvom de er raske.
  • Derfor er opfølgning en del af behandlingen ikke kun symptomlindring.

Hvad "stille" betyder

Stille cøliaki betyder diagnosticeret cøliaki med påvist skade i tarmens slimhinde, men uden de symptomer, man normalt forbinder med sygdommen. Det er en velkendt og ikke sjælden form.

Billedet kan også være noget helt andet end mave og tarm: træthed, jernmangel, lav trivsel, hovedpine eller nedsat knoglestyrke. Nogle finder først ud af det, fordi en blodprøve viste noget andet end forventet - se Symptomer på cøliaki.

Hvorfor det ændrer, hvordan man tænker

Din krop er ikke et måleinstrument

Man kan ikke kvalitetssikre et køkken, en restaurant eller en madpakke ved at mærke efter bagefter. Det er derfor rene rutiner betyder mere end fornemmelser. Læs hvor lidt der skal til og sådan indretter du et sikkert køkken.

"Hun har ingen symptomer" er ikke en grund til at lade være med at undersøge

Det gælder særligt hos nære slægtninge - uanset alder. Et barn uden mavepine og en voksen, der har det fint, kan begge have tavs cøliaki.

Opfølgning hører med, også når man har det godt

Blodprøver og vurdering af næringsstoffer er en del af behandlingen. Læs hvornår du kan forvente at få det bedre og hvad man gør, hvis symptomerne bliver ved.

Og den anden vej rundt

Det går også modsat: man kan have kraftige symptomer og begrænset påviselig skade. Symptomernes styrke siger ikke, hvor slemt det står i tarmen - i nogen af retningerne.

Det er ikke et argument for at bekymre sig mere. Det er et argument for at bruge undersøgelser frem for fornemmelser, når spørgsmålet er, hvordan det står til.

Hvad det betyder for dem omkring dig

Fordi cøliaki kan være tavs, bør nære slægtninge tilbydes en undersøgelse, selvom de er raske - se Følgesygdomme & familie. Og de skal blive ved med at spise gluten, indtil de er udredt: stop ikke med gluten, før du er udredt. Går man glutenfrit først, kan undersøgelsen blive normal, selvom sygdommen er der.

Læs også

Vi er en familie med cøliaki tæt på, ikke læger eller diætister. Dette er levet erfaring og oplysning, ikke lægefaglig eller diætetisk vejledning - tal altid med egen læge eller klinisk diætist.

Kilder: Catassi C et al. "A prospective, double-blind, placebo-controlled trial to establish a safe gluten threshold for patients with celiac disease." Am J Clin Nutr 2007 og Akobeng AK, Thomas AG. "Systematic review: tolerable amount of gluten for people with coeliac disease." Aliment Pharmacol Ther 2008: at tarmskade kan opstå uden mærkbare symptomer, og at symptomer og histologiske forandringer ikke følger hinanden.